SMAS
от 170 000 руб

Гинекология 

Новости

01.03.2015

Весенние акции в Медланж

20.02.2015

В нашем коллективе появился новый хирург: Коробков Георгий Игоревич. Добро пожаловать!

Архив новостей

Эрозия шейки матки

Поверхностное нарушение кожного покрова или слизистых называется «эрозия». Эрозия – это дефект эпителия, не сопровождающийся повреждением более глубоких тканей или кровеносных сосудов./p>

Эрозия может возникнуть на любых слизистых, и слизистая шейки матки – не исключение: в этом случае развивается дефект многослойного эпителия влагалищной части шейки матки.

Следует различать эрозию и псевдоэрозию, которая представляет собой замещение многослойного эпителия вокруг маточного зева на однослойный эпителий из шеечного канала, что не является дефектом или нарушением целостности эпителиального слоя. Данное явление носит название эктопии шейки матки и нуждается в регулярном наблюдении, так как может привести к развитию онкопатологии.

В противопоставление псевдоэрозии дефект эпителия называют «истинная эрозия».

Часто истинная эрозия шейки матки является случайной находкой на профилактическом гинекологическом осмотре, поскольку это заболевание редко проявляет себя какими-либо симптомами. Кровянистых выделений нет, зуд и «неправильные» бели появляются только, если есть сопутствующее воспаление влагалища (кольпит) или шейки матки (цервицит).

На видеокольпоскопии истинная эрозия выглядит как ярко-красный участок на поверхности шейки матки, неправильный формы, не обязательно расположенный вокруг шеечного зева. Эпителий в этом месте слущенный в результате воспаления, и сквозь мембрану просвечивают обильно расположенные здесь кровеносные капилляры.

Причины эрозии шейки матки делятся на 2 группы:

  • Механические
  • Инфекционные (воспалительные).
  • Травма эпителия шейки матки может возникнуть при:
  • родах
  • аборте
  • различных манипуляциях на матке и шейке (установка внутриматочной спирали, выскабливание и т.д.)
  • неосторожном использовании шеечных колпачков для контрацепции.
  • Причинами истинной эрозии воспалительного характера могут стать:
  • Дисбиоз влагалища (бактериальный вагиноз) – снижение количества лактобактерий во влагалище и размножение патологических бактерий (стрептококки, кишечная палочка) или дрожжевых грибков (кандидоз влагалища)
  • Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) – гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, герпес, ВИЧ-инфекция, ВПЧ-инфекция.

Время существования эрозии редко превышает 2 недели. Чаще всего дефект вылечивается самостоятельно при отсутствии сопутствующих заболеваний, к которым относятся вагиноз и инфекционные заболевания половых органов.

При сниженном иммунитете, гормональном дисбалансе, не излеченной инфекции или при сохранении «неправильной» микрофлоры во влагалище эрозия шейки матки может сохраняться длительное время или рецидивировать.

Казалось бы, раз у эрозии нет симптомов, да и затягиваться она может сама, тогда и лечить её не стоит? Однако, эрозия шейки матки несомненно требует лечения. И не столько потому, что нужно лечить сопутствующую инфекцию. Но и потому, что постоянно присутствующий дефект эпителия на слизистой шейки матки может привести к перемещению в эту область однослойного эпителия из шеечного канала или компенсаторному разрастанию эпителия по границе эрозии. И в тот, и другой случай предрасполагают к онкологическим заболеваниям шейки матки.

При лечении эрозии шейки матки борются, в первую очередь, с вызвавшими её причинами. А, значит, назначают антибиотики, противовирусные препараты, эубиотики (препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища). Местно могут быть использованы аппликации облепихового масла, солкосерила, актовегина для стимуляции восстановления эпителия.